داروهای کلسترول – چه نوعی برای کاهش استفاده می شود؟

داروهای کلسترول

کلسترول یک لیپید مومی (چربی) است که عملکردهای مهم زیادی در بدن شما دارد، مانند:

• حمایت از هضم ساخت سلول ها
• ساخت هورمون های خاص
• تضمین عملکرد طبیعی اندام کبد شما

تمام کلسترول مورد نیاز بدن را تولید می کند. اما عواملی وجود دارند که باعث می شوند کلسترول بیش از حد در خون شما وجود داشته باشد. شایع ترین علل کلسترول بالا عبارتند از:

• خوردن یک رژیم غذایی سرشار از چربی اشباع شده
• داشتن اضافه وزن یا چاقی
• عدم فعالیت بدنی کافی
• سیگار کشیدن
• عوامل ژنتیکی (ارثی)

اگر تشخیص کلسترول بالا را دریافت کرده اید، پزشک احتمالاً تغییرات خاصی در سبک زندگی مانند خوردن یک رژیم غذایی سالم، ورزش بیشتر و ترک سیگار را توصیه می کند.

بسته به سطح کلسترول شما و سایر عوامل خطر، آنها ممکن است داروهای کلسترول خاصی را نیز برای کمک به کاهش کلسترول شما تجویز کنند. این مقاله نگاهی دقیق‌تر به این داروها دارد، چه کسی باید آنها را مصرف کند و چه نوع عوارض جانبی ممکن است داشته باشد.

انواع داروهای کلسترول اگر کلسترول شما بالاتر از آنچه باید باشد، به عنوان یک اختلال چربی، هیپرلیپیدمی یا هیپرکلسترولمی شناخته می شود. داشتن کلسترول بالا خطر ابتلا به مشکلات قلبی مانند حمله قلبی و سکته را افزایش می دهد. استاتین ها معمولا اولین انتخاب از داروهای کلسترول بالا هستند.

پزشکان اغلب این داروها را به دلیل اثربخشی بالا تجویز می کنند. تحقیقات نشان می‌دهد که استاتین‌ها می‌توانند لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) یا کلسترول «بد» را تا 60 درصد کاهش دهند.

اما استاتین ها می توانند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کنند. بسته به عوارض جانبی و شدت، برخی از افراد ممکن است مجبور شوند به انواع دیگر داروهای کلسترول روی آورند.

این شامل:

• تسکین دهنده های اسید صفراوی
• مهارکننده های جذب کلسترول نیاسین
• مهارکننده های پروپروتئین کانورتاز سوبتیلیسین/ککسین نوع 9 (PCSK9).
• مهارکننده های آدنوزین تری فسفات سیترات لیاز (ACL).
• داروهایی برای درمان هیپرکلسترولمی خانوادگی

قهوه های گانودرما درمان گیاهی کلسترول برای مشاهده کلیک کنید

درباره داروهای استاتین

استاتین ها داروهای تجویزی هستند که با مسدود کردن آنزیمی در بدن که کلسترول ایجاد می کند، کلسترول خون را کاهش می دهند.
این به کاهش سطح LDL کمک می کند و در عین حال سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول “خوب” را افزایش می دهد. این داروها معمولاً به صورت قرص به صورت خوراکی مصرف می شوند. استاتین ها بسیار موثر هستند.

مطالعات نشان می‌دهند که آن‌ها کار خوبی برای کاهش خطر حمله قلبی، سکته مغزی و سایر عوارض بیماری قلبی انجام می‌دهند. استاتین های زیر در حال حاضر موجود است:

1. آتورواستاتین (لیپیتور)
2. فلوواستاتین (لسکول)
3. لوواستاتین (Altoprev)
4. پیتاواستاتین (لیوالو)
5. پراواستاتین (پراواچول)
6. روزوواستاتین (کرستور)
7. سیمواستاتین (Zocor)

عوارض جانبی استاتین

استاتین ها به طور کلی بی خطر هستند. با توجه به کالج قلب و عروق آمریکا، 85٪ تا 90٪ از افرادی که استاتین مصرف می کنند، هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی کنند. اما، مانند هر دارویی، برخی از افراد ممکن است واکنش های نامطلوب به استاتین ها را تجربه کنند.

عوارض جانبی جزئی استاتین ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اسهال
• یبوست
• کهیر
• سردرد

عوارض جانبی جدی تر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• التهاب و درد عضلانی
• آسیب کبدی
• دیابت نوع 2
• عوارض جانبی عصبی (مرتبط با مغز)، به عنوان مثال، از دست دادن حافظه یا سردرگمی
• مسائل کلیوی

برخی از افراد در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض جانبی با استاتین ها هستند. این شامل افرادی می شود که:

• چندین دارو برای کاهش کلسترول مصرف می کنند
• بزرگسالان مسن هستند
• دارای قاب بدنه کوچکتر
• بیماری کلیوی یا کبدی دارند
• مصرف بیش از حد الکل

علاوه بر این، افراد باردار باید از مصرف استاتین ها خودداری کنند.

همچنین بخوانید : آیا مصرف گیاهان دارویی و شیمیایی به طور هم زمان مشکلی ایجاد میکند؟

برخی از انواع استاتین ها می توانند با سایر داروها یا ترکیبات آلی تداخل داشته باشند.

به عنوان مثال، لوواستاتین (Altoprev)، آتورواستاتین (Lipitor) و سیمواستاتین (Zocor) می توانند با آب گریپ فروت تداخل داشته باشند. این تعامل می تواند بسیار خطرناک باشد. مخلوط کردن این استاتین ها با گریپ فروت یا آب گریپ فروت می تواند میزان دارو را در جریان خون افزایش دهد و عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

همه استاتین ها عوارض جانبی یکسانی ایجاد نمی کنند. ایمن ترین استاتین برای شما بستگی به موقعیت فردی و عوامل خطر دارد.

داروهای غیر استاتین برای کاهش کلسترول

اگر استاتین‌ها داروی مناسبی برای شما نیستند یا عوارض جانبی آزاردهنده‌ای دارید، پزشک ممکن است داروهای دیگری را برای کاهش کلسترول شما توصیه کند. بیایید نگاه دقیق تری به اینها بیندازیم.

همچنین بخوانید : سیرسیاه و نارسایی حاد قلبی

تسکین دهنده های اسید صفراوی

به این داروها عوامل اتصال دهنده اسید صفراوی نیز گفته می شود. آنها به صفرا در روده شما متصل می شوند که از جذب آن در جریان خون جلوگیری می کند. سپس کبد شما نیاز به تولید اسید صفراوی بیشتری دارد که این کار را با جذب کلسترول خون انجام می دهد.
این باعث کاهش سطح کلسترول خون شما می شود.

تسکین دهنده های اسید صفراوی به اندازه سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول موثر نیستند. آنها اغلب برای افرادی که سطح کلسترول آنها کمی افزایش یافته است تجویز می شود. یا ممکن است همراه با سایر داروها تجویز شوند.

تسکین دهنده های اسید صفراوی می توانند برخی از عوارض جانبی را ایجاد کنند که عمدتاً ماهیتی گوارشی دارند، مانند:

• حالت تهوع
• یبوست
• نفخ
• نفخ شکم

ممکن است بتوانید برخی از این عوارض جانبی را با نوشیدن آب بیشتر، مصرف داروهای نرم کننده مدفوع یا مصرف فیبر بیشتر کاهش دهید.

در حال حاضر، سه داروی مهار کننده اسید صفراوی موجود است:

• کلستیرامین (پروالیت)
• کولسولام (ولچول)
• کلستیپول (کولستید)

همچنین بخوانید : مکمل غذایی چیست؟ چگونه ویتامین ها و مکمل های مناسب خود را انتخاب کنید؟

نیاسین (نیکوتینیک اسید)

نیاسین به عنوان ویتامین B3 نیز شناخته می شود. طبق تحقیقات انجام شده می تواند سطح کلسترول LDL شما را بین 10 تا 15 درصد کاهش دهد. نکته مهم این است که می تواند سطح کلسترول HDL شما را تا 35 درصد افزایش دهد.

اگرچه می‌توانید آن را بدون نسخه بخرید، اما فقط نیاسین قوی در کاهش کلسترول مؤثر است. به دلیل تعدادی از عوارض جانبی، نیاسین معمولاً برای افرادی که نمی توانند درمان با استاتین را تحمل کنند، اختصاص داده می شود.

عوارض جانبی نیاسین می تواند شامل موارد زیر باشد:

• پوست برافروخته
• خستگی
• حالت تهوع
• درد شکم
• سوزش سردل
• تاری دید
• سرگیجه
• فشار خون پایین

(داروهای کلسترول) نمونه‌هایی از نیاسین قوی شامل موارد زیر است:

• نیاکور
• نیاسپان
• اسلو نیاسین

مهارکننده های PCSK9

مهارکننده های PSCK9 آنتی بادی های مونوکلونال هستند. آنها با غیرفعال کردن پروتئینی کار می کنند که به طور معمول از پاکسازی کلسترول خون توسط بدن جلوگیری می کند.

دو بازدارنده PCSK9 در ایالات متحده موجود است:

• آلیروکوماب (پرلوئنت)
• ایولوکوماب (رپاتا)

برخلاف سایر داروهای کلسترول، این داروها مستقیماً به خون شما تزریق می شوند. این ممکن است باعث درد یا کبودی در محل تزریق شود.

مهارکننده های PCSK9 گران هستند. به همین دلیل است که این نوع دارو معمولا فقط زمانی استفاده می شود که سایر داروها به اندازه کافی کلسترول شما را کاهش ندهند.

همچنین بخوانید : همه چیز درباره قارچ و قهوه گانودرما

مهار کننده های ACL

مهارکننده های ACL یک آنزیم تولید کننده کلسترول را در کبد شما مسدود می کنند.

بمپدوئیک اسید (نکسلتول) تنها داروی موجود در این دسته است. Nexletol معمولاً همراه با سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول مصرف می شود تا به آنها کمک کند مؤثرتر عمل کنند.

عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• افزایش سطح اسید اوریک، که ممکن است خطر ابتلا به نقرس را افزایش دهد
• کاهش عملکرد کلیه
• داروهایی برای درمان هیپرکلسترولمی خانوادگی
• هیپرکلسترولمی خانوادگی یک بیماری ژنتیکی است که باعث افزایش کلسترول در خون می شود.

علاوه بر استاتین ها و سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول، ممکن است برای افراد مبتلا به این بیماری موارد زیر تجویز شود:

• اویناکوماب (اوکیزا)
• inclisiran (Leqvio)
• لومیتاپید (Juxtapid)

نتیجه گیری

بسیاری از داروها می توانند به کاهش سطح کلسترول شما کمک کنند. استاتین ها موثرترین و رایج ترین گزینه تجویز شده هستند. اما، برای برخی افراد، استاتین ها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. یا ممکن است استاتین ها سطح کلسترول خود را به اندازه کافی کاهش ندهند.

اگر استاتین ها به طور موثر کار نکنند یا عوارض جانبی ناخوشایند یا جدی ایجاد کنند، پزشک ممکن است داروهای دیگری برای کلسترول تجویز کند، که شامل گزینه های خوراکی و تزریقی است.
همه داروها برای همه مناسب نیستند، بنابراین مطمئن شوید که با پزشک در مورد اینکه کدام گزینه برای شما بهترین است صحبت کنید.

همچنین بخوانید :زگیل تناسلی چیست وآیا درمان دارد؟